Амблиопия остается одной из основных причин одностороннего снижения зрения у детей. Исследовательская группа по заболеваниям глаз у детей руководила рандомизированым исследованием по изучению значимости различных видов лечения амблиопии.
Исследование показало, что лечении амблиопии оказалось эффективным у детей старшего возраста (7-17 лет) [1]. Далее авторы решили сравнить эффект окклюзии и инстиляции атропина в лечении амблиопии у 7-12 летних детей.
Patching vs atropine to treat amblyopia in children aged 7 to 12 years: a randomized trial
Scheiman MM, Hertle RW, Kraker RT, et al; Pediatric Eye Disease Investigator Group Arch Ophthalmol. 2008;126:1634-1642
Коротко
В рандомизированном исследовании участвовали 193 пациента с дисбинокулярной или рефракционной амблиопией, были назначены заклейки или инстилляции атропина на лучше видящий глаз. После 17 недель лечения приблизительно 20% пациентов в каждой группе имели остроту зрения 20/25 или выше на глазу с амблиопией. Окклюзия проводилась два часа в день. 1% атропин инстилировался один раз в неделю.
Выводы
Многоцентровое клиническое исследование не показало значимой разницы между атропином и окклюзией в лечении пациентов с амблиопией. Оба метода оказались эффективными и около 40 % пациентов повысили свое зрение минимум на 2 строчки. Такое улучшение отмечалось вне зависимости от степени амблиопии.
Источники:
Scheiman MM, Hertle RW, Beck RW, et al; Pediatric Eye Disease Investigator Group. Randomized trial of treatment of amblyopia in children aged 7 to 17 years. Arch Ophthalmol. 2005;123:437-447.
Спасибо! Интересная ссылка. Прочесть пока не могу из-за отсутствия хорошего интернета. Для меня не существенный вопрос принципиально т.к. в большинстве случаев атропин назначается тогда когда ребенок просто отказывается от заклейки и родители не могут уговорить. Тут уже просто нет выбора.
Кроме того, в абсолютном большинстве случаев амблиопия при ортофории лечится хорошо и без пенализации вовсе, просто правильным и своевременным назначением очков.
"Penalization was shown to take longer to produce improvement than patching. We don't know what the effect of atropine alone would have been. "
http://chromatographyonline.findanalytichem.com/lcgc/Ophthalmology+Times+Articles/Amblyopia-trial-results-should-be-interpreted-with/ArticleStandard/Article/detail/472145 Здесь критика исследования Amblyopia Treatment Study 1 (ATS 1) (Occlusion Versus Pharmacologic Therapy for Moderate Amblyopia)
Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи. [ Регистрация | Вход ]
НА ФОРУМЕ
РЕКЛАМА
В БЛОГЕ
Разрешается любое копирование материалов с указанием активной ссылки МОЙ БЛОГ