я занимаюсь изготовлением очков и приёмом заказов на очки. у меня появилась теория на счёт детских очков и прогрессировании миопии у детей. это же известный факт, что нужно правильно располагать оптические центры линз по центру зрачков. причём не только по горизонтали, но и по вертикали. что бы избежать излишней нагрузки на цилиарную мышцу и правильно фокусировать изображение на сетчатке - это я знаю из теории, по пройденным курсам по оптометрии. я специально слушал несколько платных курсов по оптометрии, что бы понимать что я вообще делаю в своей работе. если ещё лет 10 назад к очкам для взрослых просто прикладывался рецепт, то сейчас консультанты и оптометристы выдрессированы и как минимум пишут расстояние для каждого глаза и размечают центры на самой оправе. то есть очки для взрослых мы наконец то научились делать правильно)) а детский рецепт обычно выписывает врач в детской больнице или тот же самый врач в платной клинике и с этим рецептом родители идут выбирать ребёнку очки. оптометрист в оптике ребёнка вообще не касается (должен быть детский врач и всё такое) и рецепт из поликлиники просто передаётся мастеру. врачи в поликлинике, мало того что не пишут PD монофокально, часто пишут условные 58-60 и делай с этим что хочешь. последнее время я перестал обращать внимание на выписанный врачом PD и размечаю детей на специальном зеркале для разметки прогрессивов уже с привязкой к выбранной оправе и её посадке. почти у каждого второго ребёнка мало того что есть разница по горизонтали, но так же есть и по вертикали в 1-3 мм. то есть один глаз выше другого. через 2-3 месяца ношения очки разбалтываются, оправа съезжает с носа, может быть перекошена, окуляры вывернуты винтом - дети не самые аккуратные носители очков. то есть в большинстве случаев врач выписал рецепт с правильной коррекцией, но в 100% случаев сами очки сделаны не правильно и ребёнок ходит в этих очках до следующего приёма, на котором выясняется что зрение опять упало. возможно это всё тоже влияет на прогрессирование миопии?