Врожденная непроходимость слезных путей

Пост обновлен сент. 13


#врожденнаянепроходимость #родителям #новорожденный

Что такое врожденная непроходимость слезных путей? Слеза вырабатывается слезными железами, ее функция - смачивать поверхность глазного яблока. Слеза не задерживается в глазу, она отпекает в полость носа. В норме она проходит через маленькие отверстия расположенные в носовом углу глазной щели на верхнем и нижнем веке. Эти отверстия называют слезными точками, потому, что они очень мелкие. Из слезных точек, слеза по слезному каналу попадает в полость носа. Закупорка слезного протока препятствует нормальному проходу слезы.

Что вызывает непроходимость носослезного канала у детей? Наиболее частая причина это мембрана в конце слезного канала  (клапан Хаснера) , которая в норме должна открыться в ближайшее время после рождения. Другие причины закупорки носослезного канала включают : •Отсутствие слезной точки •Сужение или сдавление в любом месте •Инфекция •Костное препятствие. Как часто встречается непроходимость слезных путей? У более чем 5 % детей непроходимость слезных путей встречается в той или иной степени на одном или обоих глазах. Почти всегда врожденная непроходимость, проходит самостоятельно без лечения в течении первого года жизни Какие признаки / симптомы непроходимости? Непроходимость слезных путей проявляется в скоплении слезы на поверхности глазного яблока и слезотечении. Это обычно происходит в первые дни или недели жизни. Веки могут становиться красными и отекшими.Может появляться желто – зеленое отделяемое , когда бактерии , которые в норме живут в просвете глазной щели не удаляются в канал и размножаются. В тяжелых случаях может развиваться серьезное осложнение - дакриоцистит. То, что в России часто называют дакриоцистит новорожденных, на самом деле не является дакриоциститом, обычно говорят о непроходимости слезных путей. 



Может ли непроходимость слезных путей быть непостоянной? Некоторые симпотмы могут усиливаться или появляться при простудных заболеваниях или при изменениях условий внешней среды  ( ветер , холод)  Как ставится диагноз? Если есть слезостояние, отделяемое с первых дней жизни то это очень похоже на врожденную непроходимость слезных путей. Офтальмолог при осмотре может уточнить диагноз. Важно дифференцировать с другими возможными причинами слезотечения . Какое лечение необходимо при непроходимости слезных путей? К счастью врожденная непроходимость в большинстве случаев проходит сама без лечения. Если симптомы сохраняются долго  то  может возникнуть необходимость в лечении. Лечение может включать:  массаж в области носослезного канала, капли с антибиотиком, зондирование слезного канала, баллонная дилатация слезного канала , интубация слезного канала.   Как делают  массаж слезного мешочка?

Массаж слезного мешочка проводится дома , способствует открытию носослезного канала.  Врач должен показать технику массажа.  Когда должны быть использованы антибиотики? Антибиотики используются при большом количестве гноя . Антибиотики не восстанавливают проходимость и симптомы часто  возвращаются , когда антибиотики отменяются. 


http://www.aapos.org/faq_list/congenital_nasolacrimal_duct_obstruction  


ОБСУДИТЬ СТАТЬЮ И ВИДЕО




Просмотров: 654
  • Facebook
  • Twitter
  • YouTube
  • Instagram

© 2023 Вадим Бондарь. Сайт создан на Wix.com