ЛечениеВсе типы аномалии рефракции должны быть исправлены очками или контактными линзами. В случае сочетания высокой гиперметропии с непостоянной экзотропией желательно использовать неполную коррекцию гиперметропии в пределах около манифестной гиперметропии. В случае астигматизма преимущество коррекции минусовыми цилиндрами, так чтобы рефракция с коррекцией была бы в области слабой гиперметропии. Коррекция обязательна в тех случаях, когда она повышает остроту зрения. Высокая острота зрения укрепляет бинокулярный рефлекс, что способствует удержанию глаз в положении ортофории.
Гиперкоррекция минусовыми линзами дает эффект в некоторых случаях, однако, такая коррекция плохо переносится, если не повышает остроты зрения, (например при гиперметропии). Существуют исследования, показывающие хороший эффект от минусовой гиперкоррекции. Однако, она не получила широкого распространения. Гиперкоррекция минусовыми стеклами не усиливает рост близорукости согласно исследованиям.
Несмотря на то, что при не постоянной экзотропии зрительные функции могутоставаться высокими, заклейка может давать хороший эффект и используетсяограниченное время. .
В большинстве случаев хирургического лечения не требуется. С возрастом ребенокобучается контролировать эпизоды косоглазия.
Хирургическое лечение рекомендовано в следующих случаях:
1. Эпизоды косоглазия занимают больше 50% времени бодрствования ребенка (ребенок чаще косит, чем не косит)
2. Расходящееся косоглазие сказывается на развитии зрительных функций.
3. Последовательное косоглазие (косоглазие, как осложнение хирургии сходящегося содружественного косоглазия)
Случаи выраженной
недостаточности конвергенции иногда путают с непостоянным расходящимся косоглазием. На недостаточность конвергенции указывает неустойчивая конвергенция при фиксации предметов на близком расстоянии, а также, что что жалобы на косоглазие чаще именно при фиксации на близком расстоянии.
Нет необходимости в какой либо гимнастике при расходящемся косоглазии. Рекомендации курсов тренажеров, аппаратного лечения, физиотерапии несовместимы с уровнем квалификации необходимого для наблюдения детей с непостоянным расходящимся косоглазием