Россияне и жители других стран бывшего СССР привыкли к тому, что всегда можно вызвать врача на дом, и он придет. Однако, это не общепринятая практика в развитых странах, даже в тех, где на медицину выделяется значительно больше средств, чем в России. Скорее всего вызовы врачей на дом канут в Лету и в России, как не эффективная и расточительная модель взаимодействия врача с пациентом. Несомненно это пойдёт на пользу системе здравоохранения и каждому пациенту в итоге. Давайте разберем почему:
Осмотр пациента на дому, это осмотр в сильно усеченном формате. На дому, не возможно посмотреть все, что можно посмотреть и оценить в клинике. Рентген, ЭКГ, смежные специалисты, оборудование кабинета - все это в распоряжении врача, который осматривает пациента в клинике. Это дает возможность поставить диагноз точнее.
В клинике врач может осмотреть больше пациентов. Вы сидели в очереди? В очереди к своему районному терапевту/педиатру? Понравилось? Представьте, насколько бы сократилась бы очередь, если бы ваш врач не ходил бы по домам. Те 8 человек, которые стоят перед вами, были бы осмотрены за то время, пока врач осматривает одного пациента на дому. Представьте, сколько человек не придет на прием потому, что набрать телефон и позвать врача и своими ногами дойти до врача это разные по сложности вещи и не будут звать просто по пустякам. Врач в клинике может принять на много больше пациентов, чем тот же врач в походах по району. Это не безопасно для пациента, в случае серьезного заболевания быть ограниченным в методах диагностики.
В современной реальности это и дополнительные юридические риски для врача. В настоящее время настаивать на том, чтобы пациент сам пришел в клинику врач не может, а вот ответственность за неправильный диагноз из-за того, что не было всех возможностей для осмотра дома, как в клинике, врач понесет сам. И случаи таких разбирательств нам известны уже сейчас. (Прямо сейчас происходит разбирательство по поводу смерт ребенка в Иваново)
Большинство визитов на дом связаны с ОРВИ, которые в большинстве случаев проходят сами по себе без лечения, в которых осмотр врача не влияет на течение и исход заболевания. В большинстве случаев не нужен осмотр высококвалифицированного специалиста, так как сам осмотр не повлияет на то, насколько быстро вылечится больной. Те случаи, когда осмотр врача действительно нужен на современном этапе все равно должны быть дополнены инструментальными методами исследования, которые на дому не возможны.
Осмотр пациента на дому, это осмотр в сильно усеченном формате. На дому, не возможно посмотреть все, что можно посмотреть и оценить в клинике. Рентген, ЭКГ, смежные специалисты, оборудование кабинета - все это в распоряжении врача, который осматривает пациента в клинике. Это дает возможность поставить диагноз точнее.
В клинике врач может осмотреть больше пациентов. Вы сидели в очереди? В очереди к своему районному терапевту/педиатру? Понравилось? Представьте, насколько бы сократилась бы очередь, если бы ваш врач не ходил бы по домам. Те 8 человек, которые стоят перед вами, были бы осмотрены за то время, пока врач осматривает одного пациента на дому. Представьте, сколько человек не придет на прием потому, что набрать телефон и позвать врача и своими ногами дойти до врача это разные по сложности вещи и не будут звать просто по пустякам. Врач в клинике может принять на много больше пациентов, чем тот же врач в походах по району. Это не безопасно для пациента, в случае серьезного заболевания быть ограниченным в методах диагностики.
В современной реальности это и дополнительные юридические риски для врача. В настоящее время настаивать на том, чтобы пациент сам пришел в клинику врач не может, а вот ответственность за неправильный диагноз из-за того, что не было всех возможностей для осмотра дома, как в клинике, врач понесет сам. И случаи таких разбирательств нам известны уже сейчас. (Прямо сейчас происходит разбирательство по поводу смерт ребенка в Иваново)
Большинство визитов на дом связаны с ОРВИ, которые в большинстве случаев проходят сами по себе без лечения, в которых осмотр врача не влияет на течение и исход заболевания. В большинстве случаев не нужен осмотр высококвалифицированного специалиста, так как сам осмотр не повлияет на то, насколько быстро вылечится больной. Те случаи, когда осмотр врача действительно нужен на современном этапе все равно должны быть дополнены инструментальными методами исследования, которые на дому не возможны.
Кроме того, на врача накладывается просто курьерская работа, оформление справок и бумаг, имеющих финансовое значение для пациента, либо касающееся его допуска к работе или учебе, но не касающееся его здоровья. Это не совсем то, что входит в круг интересов врача.
Я уже слышу вопросы: "А кто мне больничный на дому откроет?". Я не знаю кто. Но уж точно не врач. Врач - не курьер.
Это очень дорого. Гонять профессионала, который учится всю жизнь, а до этого учился 8 лет минимум по квартирам это очень дорого. Может ли это быть дешево? Может. Но тогда это будет очень низкое качество, что мы сейчас и наблюдаем. И качество будет постоянно снижаться.
Это не безопасно. Врач, который ходит по квартирам подвергает себя риску встречи с неадекватными людьми, которые будут воспринимать врача находящегося на их территории, как кого -то, кто должен подчиняться их правилам. Примером того, могут быть грубы наезды на врачей, которые по поводу бахил. ( Не говорю уже о том, что если у вас, к сожалению, есть повод вызвать врача, вряд ли вы будете вспоминать про бахилы). Врач на работе, пациент в данном случае может проявлять элементы потребительского экстремизма. Врач, не обязан надевать бахилы, и не обязан делать все что скажет пациент, только потому, что он находится у него дома. Однако, не до всех это можно донести.
Есть очень много причин, которые касаются и конкретных случаев заболеваний, по которым визиты на дом должны исчезнуть. Скорее запрос будет от врачей и организаторов здравоохранения. Скорее всего против будут некоторые пациенты. Это нормально. Однако, изменения неизбежны. Это освободит много ресурсов, что особенно важно для стран с нестабильной экономикой.
Я уже слышу вопросы: "А кто мне больничный на дому откроет?". Я не знаю кто. Но уж точно не врач. Врач - не курьер.
Это очень дорого. Гонять профессионала, который учится всю жизнь, а до этого учился 8 лет минимум по квартирам это очень дорого. Может ли это быть дешево? Может. Но тогда это будет очень низкое качество, что мы сейчас и наблюдаем. И качество будет постоянно снижаться.
Это не безопасно. Врач, который ходит по квартирам подвергает себя риску встречи с неадекватными людьми, которые будут воспринимать врача находящегося на их территории, как кого -то, кто должен подчиняться их правилам. Примером того, могут быть грубы наезды на врачей, которые по поводу бахил. ( Не говорю уже о том, что если у вас, к сожалению, есть повод вызвать врача, вряд ли вы будете вспоминать про бахилы). Врач на работе, пациент в данном случае может проявлять элементы потребительского экстремизма. Врач, не обязан надевать бахилы, и не обязан делать все что скажет пациент, только потому, что он находится у него дома. Однако, не до всех это можно донести.
Есть очень много причин, которые касаются и конкретных случаев заболеваний, по которым визиты на дом должны исчезнуть. Скорее запрос будет от врачей и организаторов здравоохранения. Скорее всего против будут некоторые пациенты. Это нормально. Однако, изменения неизбежны. Это освободит много ресурсов, что особенно важно для стран с нестабильной экономикой.
