Прогрессирующая и другая близорукость у детей. Вопросы. Непонятные моменты (1)

Уважаемая Лариса, да, действительно странная рекомендация. В настоящее время мы не рассматриваем БАДы с коллагеном и рекомендации есть больше мяса как метод стабилизации близорукости. Да, действительно, существуют состояния, когда патология соединительной ткани сопровождается ростом близорукости. Такие состояния всегда наследственные и обусловлены генетическими нарушениями.

Просто поступление коллагена с пищей или в виде БАДа не изменит ситуацию, так как в кишечнике белки распадаются на отдельные аминокислоты, из которых потом организм заново строит белки на основании информации, заложенной в генах. Просто увеличивая потребление белка, мы никак не влияем на информацию, заложенную в ДНК, на основании которой организм строит соединительную ткань ребенка. Поэтому нет. Не надо. Хотя исследования на эту тему были.

Я подробнее изложу тему в рамках курса о близорукости.

Что же делать? Использовать рабочие методы замедления роста близорукости. О них мы говорим в том же курсе о близорукости для родителей. Присоединяйтесь и будьте во всеоружии.

Добрый день, очки с затемнением и очки-хамелеоны не вредны, и их стоит использовать. Очки защищают глаза от повреждения ультрафиолетом. Однако они снижают поток солнечного света, а солнечный свет обладает протективным действием при миопии. Тут можно ответить так, что солнечный свет может быть полезным и не полезным для зрения.

Однако несколько исследований показывают, что уровень света при ношении солнечных очков на улице в разы выше, чем уровень света в помещении. Но если учесть, что желательно для профилактики близорукости, чтобы освещенность была около 5 тысяч люкс, то очки могут снижать уровень света, достигающего глаз, ниже этого уровня.

Поэтому однозначного ответа пока, на мой взгляд, нет. С точки зрения защиты глаз от повреждения надо носить солнцезащитные очки, с точки зрения профилактики близорукости, возможно, стоит иногда их не носить.

Есть целые исследрования, которые показывают, как влияют очки, кепка, тень и др на рост близорукости.

Окончательный ответ: солнцезащитные очки, очки-хамелеоны лучше все же носить, так как защита от ультрафиолета, на мой взгляд, важнее профилактики близорукости с помощью солнечного света.

Условия хранения атропина такие: хранить в недоступном месте, избегать прямого попадания солнечных лучей и высоких температур. Возможно хранение в холодильнике.

Здравствуйте. Близорукость растет обычно на обоих глазах, поэтому можно выписать очки с линзами, например Stellest, на оба глаза. Если вы вообще приняли решение, что эту близорукость стоит замедлять и предполагается, что она будет расти (возраст, рефракция ранее). Можете использовать линзу MiSight, но близорукость имеет тенденцию расти на обоих глазах.

Здравствуйте, уважаемая Елена! Скорее всего, информация о запрете провоза атропина не совсем верна.

Атропин можно хранить несколько дней вне холодильника, соблюдать холодовой режим не нужно. Большую часть времени лучше хранить до 20 градусов. Однако, если вы совершаете суточные перелеты, ничего страшного, если вы будете просто держать его в сумке.

Перерывы не изучались в таком ключе. Скорее всего, не стоит делать перерывов. Вы можете использовать линзы одновременно с использованием атропина.

Здравствуйте, уважаемая Екатерина!



ОК-линзы (ночные линзы) — один из методов стабилизации прогрессирующей близорукости, который, на мой взгляд, сейчас постепенно уступает в популярности другим методам стабилизации. Я рекомендую обратиться за подбором ночных линз только тогда, когда ребенка (именно ребенка) не устраивают другие методы стабилизации, при условии, что ребенок и родители ознакомлены со всеми возможностями. Т. е. почти не рекомендую их в своей работе. В то же время однозначно, в России пока еще это популярный метод стабилизации близорукости.

Лучше решать, какая именно линза подойдет вашему ребенку, на приеме у специалистов по подбору ночных контактных линз. Для этого нужно обратиться в клинику, которая есть в вашем городе. Желательно, чтобы у вас всегда была возможность обратиться к доктору, который подобрал вам ОК-линзы. Поэтому такую клинику надо искать рядом с вами.



И все же, отвечая на ваш вопрос. Некоторые линзы потребители все же чаще выбирают, чем остальные. В сети доступны рейтинги ночных ортокератологических линз. Хотелось бы рекомендовать ночные линзы с достоверными данными об эффективности и безопасности. FDA допустила впервые ночные контактные линзы ABILITI™ как линзы для стабилизации близорукости у детей в 2021 году. Я бы доверял авторитету FDA, однако эти линзы не доступны во всех странах. В таком случае мы косвенно можем судить о линзах, которым доверяют специалисты именно по подбору контактных линз (это важно, так как ортокератологи очень много внимания безопасности ношения линз). Однако в рейтинге продаж нельзя исключать влияние цены на объем продаж.



Рейтинг продаж ночных линз в 2024 году такой (by Revenue):

Bausch + Lomb
Johnson & Johnson Vision
CooperVision (Paragon)
Art Optical Contact Lens, Inc.
Brighten Optix
CE GP Specialists
Alpha Corporation Inc.
Euclid Vision Corporation
Menicon Co., Ltd.
Wave LLC


Есть исследования сравнения основных типов ночных контактных линз. Например, в этом исследовании сравнивали линзы с дизайном CRT и дизайном VST. Линзы CRT чуть слабее замедляли миопию, но имели более высокий профиль безопасности. Разные типы линз, имеющих дизайн VST, были примерно одинаковы между собой по скорости замедления близорукости и безопасности.


CRT линзы:
Paragon CRT (единственный бренд, производящий оригинальные CRT линзы).
VST линзы:
Euclid Systems (Emerald, Galaxy).
Bausch + Lomb (Visionary).
Menicon (Menicon Night).
CooperVision (BE Retainer).
Ключевые преимущества:
CRT: Тонкие, комфортные, быстрая адаптация.
VST: Гибкость в коррекции сложных случаев (высокий астигматизм, гиперметропия).

Опять же, повторюсь, я не сторонник рекомендовать ночные линзы вообще. Однако, это Ваш выбор и он вполне может быть правилен, в вашем случае.

Здравствуйте, уважаемая Мария!

Можно использовать очки, замедляющие близорукость, даже если миопия только на одном глазу. Никаких противопоказаний для этого нет. Вы можете их использовать. Другое дело, если близорукость не растет, это может быть избыточно. Просто незачем. Если близорукость прогрессирует, можно использовать.

Однако противопоказаний нет. Кроме того, дети с односторонней близорукостью не особенно охотно носят очки. Так как двумя глазами видят хорошо. Это может быть проблемой.

Здравствуйте! Да, чем более длинные сроки мы рассматриваем, тем это случается реже. Однако однозначно бывают случаи роста близорукости даже в зрелом возрасте. В сети описаны случаи роста после 50 лет. Близорукость может быть очень разная, некоторые случаи близорукости связаны с синдромами, при которых рост близорукости очень быстрый и продолжительный. Важно отметить, что с возрастом рост близорукости замедляется, и если рассматривать возможный рост после 25, то обычно он незначителен.

Я часто сталкиваюсь с тем, что родители детей говорят, что у них самих близорукость росла после 25 лет, многие утверждают, что активный рост начался после 20. Однако, когда мы открываем документы, которые фиксировали рефракцию, то эти данные, как правило, не подтверждаются. Примерный темп роста миопии можно посмотреть на графике калькулятора миопии.